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上海体检代检直肠脱垂对生活极大不便

2017-5-21 22:51:21点击:


 

68岁的王女士早年有过痔疮发作,平日身体健康,也没有慢性疾病。前一阵子开始常觉得肛门处湿湿黏黏,尤其是在上完厕所或整理花圃之后,还会摸到肛门有突出物;一开始以为是痔疮又发作,就自行买药涂抹,但症状不仅没有好转,反而越来越加严重,甚至还出现大便失禁的症状!经检查发现,罹患了直肠脱垂而非痔疮脱垂。

 

直肠脱垂对生活极大不便

 

成大医院大肠直肠外科林劭洁医师指出,直肠脱垂虽然不致命,但常合并明显的功能障碍,如失禁等,对于生活有极大不便,且罹病者多为老年妇女,常因社会风气而不愿积极就诊,除导致身体不适外,连社交心理也出现问题。

 

好发于年纪大的女性

 

直肠脱垂,顾名思义就是直肠(全层)由肛门口脱垂而出。主要好发于年纪大(多超过65岁)或很小(小于2岁)的族群,以女性为主,约为男性510倍。林劭洁医师表示,直肠脱垂最常被提到的病因,包括骨盆底部肌肉及括约肌过度松弛、直肠肠套迭、直肠未正常固定于骨盆腔内,或是腹内压上升,如长期咳嗽、便秘或肥胖等。

 

治疗以手术为主

 

直肠脱垂若不处理,有可能促使病人有明显的大便失禁,或是突出外露的肠段黏膜受损出血,甚至坏死的情形。治疗直肠脱垂,需先经大肠镜/乙状结肠镜/钡剂摄影、肛门直肠压力测定、肛门括约肌肌电图测定等检查,由医师评估病情,排除容易混淆的痔疮外翻突出、大的直肠瘜肉等,与病人身体健康状况后再行决定。

 

林劭洁医师指出,直肠脱垂的治疗以手术为主,运动、电刺激与调整排便习惯虽然有帮助,但成效不大。不过,手术需医师仔细评估病人病情与身体健康状态,再决定合适手术方式,以获得最佳之治疗效果。王女士后来接受腹腔镜手术,恢复状况良好。一般而言,治疗原则以缩小肛门开口、直肠重新悬吊固定、切除过长直肠或乙状结肠段,或合并两种(以上)方式。

 

 

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