上海代检提醒：早期是B肝带原流行区，也是全球少数C型肝炎盛行率超过3％的国家，肝癌风险不言而喻；然而医疗科学进步，肝癌风险已经可以预测！中央研究院院士陈建仁带领研究团队，最新研发「肝癌风险预测模式」，利用5大指标来预测肝癌风险。

肝癌风险预测　准确率达7成

此预测模式乃来自研究团队对全台1095名慢性C型肝炎病毒感染者，长达15年的长期追踪，找出危险因子以及风险比重，以此建立肝癌风险预测模式。结果发表在国际期刊《PLOS ONE》，受到全球医学界重视。

团队成员、阳明大学临床医学研究所助理教授李美璇博士指出，此风险预测模式可藉由年纪、肝功能指数、C肝病毒量、病毒基因型、与肝纤维化程度等五项指标，作为肝癌风险预测因子。计算带有上述风险因子的分数进行加总为0～22分，可准确地推估未来5年、10年与15年内罹患肝癌的风险，准确度高达7成。

此长期追踪分析发现，年龄越大、肝功能指数高、C肝病毒浓度越高、病毒为第一基因型，或已经有肝硬化的患者，未来罹患肝癌的风险越高。举例来说，一名56岁的男性肝功能ALT指数80、肝纤维化指标（AAR）比值大于2，有肝硬化，血液检测得到病毒，且感染的是较难治疗的第1型C肝病毒，风险分数会达到21分，预估未来10年肝癌机率超过5成，未来15年则达8成。

台湾流行1b型　罹癌风险较其他亚型高

李美璇解释，C型肝炎病毒常见有6种基因型、至少50种以上的基因亚型，主要在是流行病学地理区域分布，以及治疗的反应上有所不同。第1型是日本、台湾、中国、韩国最常见基因型。特别是1b则是台湾最主要的C肝病毒亚型，一旦感染不但难治，且恶化速度快，罹患肝癌的风险更是感染其他亚型患者的1.85倍，也就是说罹患肝癌的风险增加8成5。

由于C型肝炎病毒感染可以造成肝硬化、肝衰竭、以及肝癌，甚至脑中风、肾脏病等肝外病变风险也增加。李美璇呼吁病患，及早治疗，透过有效清除体内C型肝炎病毒，减低肝脏发炎以及肝脏纤维化的进展，进而减少肝硬化、肝衰竭、肝癌的发生率及整体死亡率。