艾滋病

1）病史询问要点：艾滋病主要通过性接触、血液传播及母婴间垂直传播，因此应注意收集流行病学资料，重点询问有无婚外性接触史、接受输血及血液制品史、静脉注毒史、与HIV感染者密切接触史等，有无长期低热、盗汗、腹泻、消瘦等全身症状。

2）查体要点：注意检查生殖器部位的皮肤黏膜有无异常，有无赘生物、水疱、溃疡，有无全身淋巴结肿大、肝脾肿大、鹅口疮、口腔黏膜白斑病或皮肤黏膜损害。

3）辅助检查要点：HIV感染者（无症状期）可无任何临床表现，只能通过HIV抗体测定进行筛查。血清HIV抗体初筛试验阳性并经确证试验证实者，可确诊为HIV感染。对确诊HIV感染者须按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行处理。

HIV抗体测定应注意有可能出现如下情况：①假阴性，往往发生在抗体还未出现的感染早期（窗口期）。②假阳性，发生率极低，可能与受检者血液中存在可以与HIV起交叉反应的抗体有关。

18.3  注意事项

1）性传播疾病的种类繁多，在体检操作中应以《标准》条款中提到的7种疾病为准。

2）体检中以询问病史和体征检查为主，可疑者请专科医师会诊或进行相关实验室检查，诊断要慎重。

3）注意保护受检者的隐私。